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Santé cardiovasculaire

Comprendre la relation entre l’obésité et le cœur

Comprendre la relation entre l’obésité et le cœur

Toutes les 40 secondes, une personne subit une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.1,2 Ces incidents, communément appelés événements cardiovasculaires, sont aujourd’hui la principale cause de décès dans la société.3 La bonne nouvelle est que quatre décès cardiovasculaires sur cinq sont évitables, et le contrôle du poids est un facteur important pour maintenir le cœur en bonne santé.4

Existe-t-il un lien entre l’obésité et les événements cardiovasculaires ? 

Plus de 80 % des personnes victimes d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral sont atteintes de surpoids ou d’obésité.4,5 Un tissu adipeux corporel excessif et altéré peut provoquer une inflammation des vaisseaux sanguins qui mènent au cœur, provoquant une crise cardiaque.6 Les artères rigides peuvent également augmenter le risque de caillots sanguins qui se déplacent vers le cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral.7 Ce processus est connu sous le nom d’athérosclérose.8

plague (fatty tissue)

L’athérosclérose implique l’accumulation progressive de tissu adipeux (plaque) à l’intérieur de vos artères.9,14 Finalement, la plaque peut se rompre et déclencher un caillot sanguin.10

Les facteurs qui augmentent le risque d’athérosclérose d’une personne, comme des taux élevés de sucre dans le sang, de tension artérielle et de cholestérol, peuvent également être liés à l’obésité.11

Malheureusement 50% des personnes qui ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral en subiront un autre au cours de leur vie6 ce qui oblige les personnes à vivre dans la peur, la douleur ou une capacité physique réduite qui dans les cas les plus graves peut conduire au décès.12

Heureusement, le risque de décès pour des événements cardiovasculaires est réduit en raison de moyens plus efficaces d’identifier et de prendre en charge les facteurs de risque précocement.4 En fait, aujourd’hui, 80 % des décès causés par une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral sont évitables, et la plupart des décès évitables proviennent d’affections cardiovasculaires pouvant être causées par un surpoids et une obésité.5

Quelle est l’importance de la perte de poids pour réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral ? 

La recherche montre que les personnes qui perdent 10 % ou plus de leur poids corporel réduisent leur risque d’infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral non fatal de 24 %.12 Ceci est dû au fait que la perte de poids améliore la tension artérielle et réduit les lipides sanguins, empêchant le durcissement des artères et la formation de caillots sanguins.6

Saviez-vous que la perte de 5 % du poids corporel (soit environ 3 à 5 kg pour les personnes ayant un IMC de 30) est suffisante pour améliorer la durée et la qualité du sommeil ?13 Une perte de 5 à 15 % du poids présente de nombreux autres avantages pour la santé. 

Pour la plupart des personnes souffrant d’obésité, perdre 10 % de poids corporel est difficile à réaliser sans soutien.13 Bien qu’il n’existe pas de prise en charge unique, la première étape pour toute personne souhaitant perdre du poids est de consulter un médecin.7

Votre médecin peut vous parler de plusieurs options de prise en charge du poids. Dans un premier temps, il ou elle voudra peut-être examiner plus en détail votre alimentation et vos habitudes d’activité physique, bien que, comme de nombreuses personnes souffrant d’obésité, vous puissiez avoir l’impression d’avoir suivi un régime pendant la majeure partie de votre vie ! Dans certains cas, votre médecin pourra vous proposer d'autres options thérapeutiques. Celles-ci peuvent inclure : 

  • Thérapie comportementale : faire équipe avec un psychologue pour identifier les schémas, les pensées et les émotions pouvant entraîner une prise de poids et limiter la perte de poids.6
  • Thérapies médicamenteuses pour perdre du poids : médicaments prescrits par votre médecin qui influencent les processus biologiques de votre organisme.13
  • Chirurgie bariatrique : modification de votre système gastrique par le biais d’une intervention chirurgicale, pour diminuer votre appétit et encourager les modifications de votre système métabolique.7

La chose la plus importante à retenir lorsque vous commencez un parcours de perte de poids est que vous n’êtes pas seul). Si vous souhaitez discuter des différentes options de prise en charge du poids, rapprochez-vous d’un professionnel de santé. 

Références

 

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Stroke Facts. 2022. Disponible à l’adresse : https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Dernière consultation en septembre 2022 
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Heart Disease Facts. 2022. Disponible à l’adresse : https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Dernière consultation en septembre 2022. 
  3. Organisation mondiale de la Santé (OMS). Cardiovascular diseases (CVDs) factsheet. 2022. Disponible à l’adresse : http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Dernière consultation en septembre 2022. 
  4. Arnett D, Blumenthal R, Albert M et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019; 140:e596–e646. 
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Transcript for VitalSigns Teleconference: Preventing 1 Million Heart Attacks and Strokes. 2018. Disponible à l’adresse : https://www.cdc.gov/media/releases/2018/t0906-vital-signs-preventing-heart-attacks-strokes.html# :~ :text=About %2080 %20percent %20of %20deaths,management %20of %20common %20medical %20conditions. Dernière consultation en septembre 2022 
  6. De Bacquer D, Jennings C, Mirrakhimov, E et al. Potential for optimizing management of obesity in the secondary prevention of coronary heart disease. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2022;8:568-576. 
  7. Lopez-Jimenez F, Almahmeed W, Bays H. et al, 2022. Obesity and cardiovascular disease: mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart Federation and World Obesity Federation. European Journal of Preventive Cardiology,.Atherosclerosis: Causes, Symptoms, Risks and Tests. Disponible à l’adresse : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease. Dernière consultation en : septembre 2022 
  8. American Heart Association. Atherosclerosis. 2020. Disponible à l’adresse : https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis . Dernière consultation en septembre 2022 
  9. Lindh M, Banefelt J, Fox K, et al. Cardiovascular event rates in a high atherosclerotic cardiovascular disease risk population: estimates from Swedish population-based register data. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2019;1;5(3):225–232 
  10. Joseph J, Deedwania P, Acharya T, et al. Comprehensive Management of Cardiovascular Risk Factors for Adults With Type 2 Diabetes: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2022;145:e722–e759 
  11. Eurostat. Preventable and treatable mortality statistics. 2022. Disponible à l’adresse : https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php ?title=Preventable_and_treatable_mortality_statistics#Leading_causes_of_avoidable_deaths. Dernière consultation en septembre 2022 
  12. Look AHEAD Research Group. Association of the magnitude of weight loss and changes in physical fitness with long-term cardiovascular disease outcomes in overweight or obese people with type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the Look AHEAD randomised clinical trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;4(11):913–921. 
  13. World Obesity. World Obesity Atlas 2022. Disponible à l’adresse : https://www.worldobesity.org/resources/resource-library/world-obesity-atlas-2022. Dernière consultation en : septembre 2022 
  14. Atherosclerosis: Causes, Symptoms, Risks and Tests. Disponible à l’adresse : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease. Dernière consultation en : septembre 2022 

 

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